「2015年度アメリカの妊産婦死亡率が1975年度日本のそれと同じレベル」何が起きてるかを考察する人々

guri @guri964

まったく不勉強で知らなかったけど、久しぶりに周産期関連の統計を眺めていたらアメリカの妊産婦死亡率の惨状にびっくりした…。いったい何が起こってるんだアメリカ…。 pic.twitter.com/trnbZFebo4

拡大

ニコライ三世 @Nikorai3sei

ソ連の乳児死亡率と同じく、危険な指数だな…。アメリカの妊産婦死亡率のこの高さ。

iJohannes5430☢️ @iJohannes5430

アメリカの突出した高さも凄いが、日本もこれだけ産婦人科医が少ない中で妊産婦死亡率を極端に低く抑えてるの、日本の産婦人科医は全員正義超人だとしか思えない

guri @guri964

高齢化だけが原因ならアメリカだけでなく日本も悲惨なことになっていても不思議ではないし、アメリカの格差社会が原因だとしたら周産期死亡率や早期新生児死亡率も上昇してなければおかしいのにそっちは減少している。

guri @guri964

自分が国試受けたころだと日本もアメリカも同じくらいだったはずだから、もう一回国試受ける羽目になって今こんなの公衆衛生で出題されたら絶対間違えてた。

guri @guri964

アメリカの妊産婦死亡率の高さについて、肥満が原因の一つという記事を見かけたけれど、細かいデータが無いからなあ。ありそうな話ではあるけれど。アメリカの周産期統計どこかにないかな。

にゃんこ @imam_non

@guri964 退院が早すぎるってのも一因かと。 あと杜撰だなと思ったのが、アメリカ在住日本人が二泊三日で帝王切開退院時40℃の発熱があったけど、解熱剤のみで帰され、１週間経って解熱せず病院行ったけど相手にされず帰国。実家近くの当院へ。WBC、CRPが凄くて入院治療した例。感染源不明でしたが。

guri @guri964

@imam_non 退院が早いってのは昔からそうだと思うんですよね。20年前から上昇し始めたことの説明としては弱いような気がするんですよ。なので細かい死因とかバックグラウンドの統計見たいなと。

I.Ume. @Als_Ick_Kan

@guri964 npr.org/2017/05/12/528… 横から失礼します。この問題、以前米国の記事で見ていたのですが、すっと腹落ちするような原因ではなく、病院の態勢、医師との連携の問題などが挙げられています。2015以降に改善されたのか、まだデータは出ていないようです

guri @guri964

@Als_Ick_Kan カリフォルニア州では対策プログラムが始まって、妊産婦死亡が激減したそうです。主に妊娠に伴う合併症の対策のようですが。しかしマンパワーでは日本よりも格段に優るアメリカの医療で、これだけの急上昇が20年間のうちに起きているということが不思議です

I.Ume. @Als_Ick_Kan

@guri964 先進国では他にない現象ですよね。直接関係ないけど、アメリカでは平均寿命も短くなってます

笑い猫 @bokudentw

@guri964 shimamyuko.wordpress.com/2016/09/22/%E5…　第一に肥満、次に「若く、教育レベルが低く、未婚の割合が高い」黒人女性に妊産婦の死亡率が高いため、貧困及び医療保険の不足が第二の要因

guri @guri964

@bokudentw その記事は読みましたが、白人であっても日本の2倍以上高いとか、妊産婦死亡率の急上昇に比して周産期死亡率は世界トップクラスに低いとか、そういうことの説明がつかないんですよね。そもそもそれらが最近始まった話でもないわけで。まったくもって不思議な話です。

笑い猫 @bokudentw

@guri964 CDCの資料だと cdc.gov/reproductivehe… 12.7 deaths per 100,000 live births for white women. 43.5 deaths per 100,000 live births for black women　 なのでとりあえず黒人女性の置かれている環境は悪そうですね。貧困層が激増している時期と重なる部分があるので

guri @guri964

@bokudentw たしかにそうですね。それと死因が Cardiovascular diseases, 15.5%. ということの関連がどうなのかという点を考えています。

ゆんぱー @YumPea_

@guri964 びっくり…。ちゃんと病院にかからない貧困層が増えているとか…？

guri @guri964

@YumPea_ 死因とか細かいとこ見ないとわからないけど、もしそれが原因だったら周産期死亡率とか新生児死亡率が世界トップクラスで低いのと整合性が無いと思うんだよね