<a class="info_title emj" href="https://togetter.com/li/665718" title="病院の待ち時間を減らすには？">病院の待ち時間を減らすには？

@takapon_jp こんにちは。外来予約とは縁遠い部署の医者ですが、予約時間通りに外来をこなせて、その上で病院経営も成り立つ世の中が来る事を一番願っているのは恐らく医療業界の人間だと思っています。

2014-05-09 12:20:40

@takapon_jp (続き)処置や手技に対する価格を自分たちで決めるコトも許されず、顧客数を制限するコトも法律で許されず、その上で経営効率化を図って利益を上げると、けしからんと妬まれたり、値段下げれるんじゃん！と単価を下げられたり。で、もちろんアクセス制限も納得してもらえない

2014-05-09 12:23:29

@takapon_jp (さらに続き)幸か不幸か、私はこの仕事が、堀江さんの仰る「好きなコト」だから続いていますが、それが一致しなくなる医者が増えて来ているので、状況は更に悪化する一方でしょう。一旦、とんでもなく破綻しないと国民にはわかってもらえないんだろうと諦めてます。

2014-05-09 12:26:15

@takapon_jp 突然、長文失礼しました。堀江さんの様に色々影響力の有る方に声をあげて頂けるとイイかと思ってツイートさせてもらいました。

2014-05-09 12:27:29

@takapon_jp よろしくお願いします。それまで、なんとか自分の目の届く範囲は保つ様に頑張ります。

2014-05-09 12:28:57

@takapon_jp こんばんは。ブログ拝見しました。しつこいですが一点だけ。恐らく、予約通りの時間に順番が回って来なかったのは前に緊急度の高い症例が割り込んだのでは無く、普通に予約枠の患者さんを捌くのに、どんどん後ろにずれ込んだ結果、の可能性が高いと考えます。

2014-05-09 20:54:45

外来の待ち時間が長いのは、基本的に供給能力を遥かに超える需要があるためで、問診時間短縮などシステムの運用改善が寄与できる部分は少ないと思う。解決策は、アクセス制限をかけて外来患者を減らすか、供給量を増やすのか。予約外外来患者は、主治医以外が診察することも当然必要。

2014-05-10 21:21:38

@inakashoge 他職種への権限移譲は有効かもしれない。その代り、再診外来の3回に2回はNsのみの診察で、1回だけが医師の診察とか。それでも良いですかね。

2014-05-10 21:31:58

@inakashoge そして、Ns再診のときに調子が悪ければ、その日のエクストラ担当医に待ち時間無制限でかかるか、数週間後の主治医の外来に改めて追加予約を選択するとか。

2014-05-10 21:34:32

@chimaybluefav 疾患によっては受診間隔の延長は十分可能では？私の外来では落ち着いている方に、100日分処方を勧めても、患者さんが嫌がります。降圧剤やスタチンでは、家庭で血圧を測ってくれれば、半年ごとでも良いと思っています。

2014-05-10 21:40:39

診察の進行状況を知らせるツールは既に一部では実用化されていますが、それ自体は、待ち時間を減らすものではありませんね。無いよりはましでしょうけど。

2014-05-10 21:46:08

@amatou_blissful 確かに、外来医師一人で、診察室を2室使用して、スタッフが二人以上付けば、時間当たりの診察人数はある程度増やせるでしょうね。ただ着替えや、バイタル測定などの時間は短縮可能ですが、検査結果や、治療方針の説明部分はなかなか短縮できません。

2014-05-10 22:36:56

今すぐ可能な病院の外来混雑解消法は、同日の各科への受診に対しそれぞれ再診料を算定出来る様にすること。これで、かかりつけ医や外来主治医がはっきりして、延べ受診者数がかなり減るのでは？財源は必要ですが。

2014-05-11 05:56:34

@sora_papa @KGN_works 予約人数の設定次第でしょうね。待たせない様にするなら、人数絞るし。予約なのにありえない数の人数が入っていてどう見てもこなせない設定の事もありますね。再診料ラーメン一杯分ぐらいですから、値段からしたら日本の医療はその程度なのです。

2014-05-10 18:39:36

@sora_papa @KGN_works 極端に言えば五分でこなせない患者は見てはいけないのが、日本の医療制度。

2014-05-10 18:40:10

予約していて一時間も待てばさすがに面白くはないわな。なるべく待たせないような設定にすると全体として見られる人数は減ります。無理やり突っ込まれようとしてもなるべく断るようにしてます。どっちがいいかですね。

2014-05-10 18:41:33

予約してても当日キャンセルする人もいるし、予約時間に来ない人もいるし、本当のところその日その場になってみないとわからない。思ったより暇なときもそうでないこともあります。

2014-05-10 18:42:38

一人三十分とかかけて、ゆっくり経営が成り立つぐらいの料金が取れないと成り立ちません。保険診療じゃ無理かも。

2014-05-10 18:43:30

今の診療報酬だと百円儲けるのに百円以上かかる。つまり赤字。お金だけ考えたら誰も見ないほうがいい？？

2014-05-10 18:44:15

予約していて時間通りに見て欲しい人　予約はしてなかったけどどうしても今日見て欲しい人　そんな人が入り混じるわけです。

2014-05-10 18:46:04

ダメなのは病院じゃなく、診療報酬自体なので、現場に文句を言われても辛い。金持ちからもある人なら国を動かすよう努力してほしい。病院に苦情を言ったって弱い者いじめ。

2014-05-10 18:47:11